Le Conseil Local de Développement du Pays Diois exprime sa totale opposition au projet de Loi «hôpital, patients, santé, territoire » porté par Roselyne Bachelot, Ministre de la Santé. Ce projet s'inscrit dans une longue filiation de réformes hospitalières qui depuis des années conduisent progressivement l'hôpital public à l'impasse. Après l'instauration de la tarification à l'activité, aujourd'hui en voie de généralisation à la quasi totalité des ressources des hôpitaux; après la mise en oeuvre d'une soi-disant « nouvelle gouvernance » qui se caractérise par l'introduction de règles de gestion d'entreprise à l'hôpital ainsi que par la perte de substance des Conseils d'Administration au profit des technocraties hospitalière, le projet de Loi « HPST » est le point d'orgue d'une régression qui menace notre système public de santé.
Son adoption se traduirait à brève échéance par un mouvement de
concentration d'établissements et de services au détriment des intérêts de
la population. Si les hôpitaux de proximité sont les plus directement
visés, les grands centres ne sont pas à l'abri de la politique délibérée
de restriction de l'offre publique de soins du pouvoir. Ce sont les
missions de service public de l'hôpital qui sont remises en causes.
Derrière l'encouragement à des partenariats public/privé, cette politique
n'a d'autre finalité que de favoriser les intérêts mercantiles dans le
domaine de la santé. A terme, il y a un vrai risque de privatisation de
notre système public de soins.
Pour le CLD, notre système de santé et de protection sociale est
à refonder. Il faut réaffirmer concrètement le principe de solidarité
nationale, en particulier en matière de financement des dépenses sociales
et de santé. Au delà, c'est une véritable politique de prévention qu'il
faut promouvoir, notamment pour les causes environnementales des
affections et les risques professionnels. Une telle refondation ne fera
pas l'économie d'une réflexion approfondie associant étroitement l ’ état, les administrations, les populations, les associations, les Collectivités locales , les professionnels de santé, en particulier les personnels hospitaliers et leurs syndicats. Les questions à mettre en débat portent sur l'égal accès de tous à des soins de qualité, sur l'équilibre des territoires et donc sur de véritables complémentarités
entre hôpitaux de proximité et centres de référence, sur la répartition
territoriale des professionnels de santé, sur la fin du paiement à
l'acte... Il faut sortir le système de santé de la logique de
marchandisation.
Claude Veyret pour le Conseil Local de Développement du Pays Diois
10 octobre 2008
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